抑郁是一种常见的精神疾病,抑郁症的发病率很高,已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第二位重要疾病,几乎每7个成年人中就有一个抑郁症来访者。抑郁症对来访者及其家属造成了巨大的痛苦。什么是抑郁症?其症状如下:
一、心境低落
主要表现为显著而持久的情绪低落、抑郁、悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生,悲观绝望、度日如年、生不如死。典型来访者的抑郁心境有晨重暮轻的节律变化。在心境低落的基础上,来访者会出现自我评价降低、产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者会出现幻觉、罪恶妄想和疑病妄想等。
二、思维迟缓
来访者思维联想速度缓慢、反应迟钝、思路闭塞。自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子里像浆糊一样”。临床表现为主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。
三、认知功能损害
研究认为,抑郁症会导致认知功能损害,主要表现为记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致来访者社会功能障碍、长期预后不良。
四、意志活动减退
来访者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现为行为缓慢、生活被动疏忽懒散、不想做事、不愿和周围人接触交往,常独坐一旁或整日卧床闭门独居、疏远亲友、回避社交、严重时连吃喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”。伴有焦虑的来访者会存在坐立不安,手指抓握、搓手顿足或踱步等症状,严重的来访者常伴有消极自杀的观念或行为,消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头,认为“结束生命是一种解脱”,“自己活在世上是多余的人”,并会将自杀企图发展成自杀行为,这是抑郁症最危险的症爽家属及朋友应提高警惕。
五、躯体症状
主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等自主神经功能失调的症状也较常见。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2-3小时,睡后不能再入睡,这也是抑郁发作的典型特征。有的表现为入睡困难,睡眠不深。少数来访者表现为睡眠过多,体重减轻与食欲减退不一定成比例。少数来访者可出现食欲增强,体重增加。